Viêm niệu đạo là tình trạng viêm và sưng ở niệu đạo, ống mang nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể bị thu hẹp. Nó dẫn đến khó khăn hoặc đau khi đi tiểu.
Viêm niệu đạo thường do vi khuẩn hoặc virus gây ra. Một chất kích thích hóa học cũng có thể gây ra bệnh.
Nó khác với nhiễm khuẩn đường tiết niệu (UTI), thường ảnh hưởng đến toàn bộ đường tiết niệu.
Nó có thể lây truyền qua quan hệ tình dục không được bảo vệ. Nếu một phụ nữ bị nhiễm trùng âm đạo, cô ấy có thể truyền nó cho bạn tình nam.
Triệu chứng của viêm niệu đạo
Cả nam giới và phụ nữ đều có thể bị viêm niệu đạo, nhưng các triệu chứng hơi khác nhau. Một số người không có triệu chứng.
Đối với phụ nữ, các triệu chứng bao gồm:
- Dịch tiết âm đạo bất thường
- Đau vùng chậu và bụng
- Đau khi giao hợp
- Đi tiểu thường xuyên hoặc khẩn cấp
- Sốt và ớn lạnh
- Đau bụng
- Ngứa
Các triệu chứng ở nam giới bao gồm:
- Máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch
- Xuất tinh đau
- Xả dương vật
- Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
- Ngứa, đau hoặc sưng ở dương vật
- Hạch to ở vùng háng
Sốt là có thể ở nam giới, nhưng thường hiếm khi xảy ra.
Nguyên nhân gây viêm niệu đạo
Hầu hết các trường hợp viêm niệu đạo xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo.
Viêm niệu đạo do vi khuẩn có thể là viêm niệu đạo do lậu cầu, do Neisseria gonorrhoeae , hoặc viêm nhiễm niệu đạo không do lậu cầu (NGU), gây ra bởi Chlamydia trachomatis hoặc Mycoplasma genitalium (M. genitalium).
Nhiễm trùng lậu và chlamydia thường xảy ra cùng nhau .
Chlamydia là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất (STI) ảnh hưởng đến cả nam và nữ.
Các nguyên nhân virus phổ biến nhất là virus herpes simplex và cytomegalovirus .
Các nguyên nhân khác là:
- Hội chứng Reiter
- Adenovirus
- Ureaplasma urealyticum
- Trichomonas âm đạo
- Escherichia coli Uropathogen (E. coli)
Theo Viện Y tế Quốc gia, viêm niệu đạo cũng có thể là do chấn thương hoặc nhạy cảm với các hóa chất được sử dụng trong thạch tránh thai, xà phòng, kem hoặc bọt, và chất diệt tinh trùng.
Thuốc khử trùng, sát trùng hoặc các sản phẩm khác, như dầu cây trà, có thể gây viêm.
Tổn thương do ma sát trong quá trình quan hệ tình dục hoặc thủ dâm cũng có thể dẫn đến viêm ở nam giới.
Các yếu tố rủi ro làm tăng nguy cơ mắc viêm niệu đạo
Những người có nhiều khả năng bị viêm niệu đạo bao gồm:
- Có tiền sử bệnh lây truyền qua đường tình dục
- Tham gia vào hành vi tình dục không lành mạnh có nguy cơ cao
Quan hệ tình dục bằng miệng có thể là một yếu tố nguy cơ của viêm niệu đạo do nongonococcal (NGU), theo một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Bệnh truyền nhiễm
Viêm niệu đạo không phải lúc nào cũng lây qua đường tình dục, nhưng một người có nhiều bạn tình có nguy cơ phơi nhiễm cao hơn.
Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) khuyến cáo rằng bất kỳ bệnh nhân nào bị viêm niệu đạo được xác nhận hoặc nghi ngờ cũng nên trải qua các xét nghiệm về bệnh lậu và chlamydia. Điều này sẽ cho phép mọi người thông báo cho đối tác của họ, những người cũng có thể cần được kiểm tra và điều trị. Nó cũng có thể khuyến khích bệnh nhân tuân thủ điều trị.
Chẩn đoán bệnh viêm niệu đạo như thế nào?
Đối với một người đàn ông, bác sĩ thường sẽ kiểm tra bụng, bìu, dương vật và bàng quang xem có bị sưng hoặc chảy dịch không.
Bác sĩ có thể chú ý kĩ phần thịt tiết niệu ra ngoài để xem có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào không. Phần thịt tiết niệu là lỗ mà nước tiểu rời khỏi cơ thể.
Một miếng gạc được đưa vào niệu đạo và sau đó kiểm tra dưới kính hiển vi.
Phụ nữ thường trải qua kiểm tra bụng và xương chậu để kiểm tra sự đau của niệu đạo và bụng dưới. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra xem có xuất tiết niệu đạo không.
Nội soi bàng quang, trong đó một ống có camera ở đầu được đưa vào bàng quang, có thể được sử dụng.
Các xét nghiệm chẩn đoán có thể được khuyến nghị bao gồm:
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
- Xét nghiệm protein phản ứng C
- Các xét nghiệm để kiểm tra STI, chẳng hạn như lậu hoặc chlamydia
- Xét nghiệm nước tiểu
Phụ nữ có thể trải qua một cuộc kiểm tra siêu âm vùng chậu.
Điều trị viêm niệu đạo
Thuốc sẽ nhằm mục đích điều trị nguyên nhân gây viêm niệu đạo và ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng.
Sử dụng biện pháp bảo vệ trong quan hệ tình dục làm giảm nguy cơ.
Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nếu bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn, một loại kháng sinh sẽ được kê đơn, chẳng hạn như Doxycycline, Erythromycin hoặc Metronidazole.
Azithromycin và doxycycline được báo cáo là có hiệu quả trong điều trị viêm niệu đạo khi nó được liên kết với chlamydia, nhưng các loại khác, chẳng hạn như M. genitalium dường như đáp ứng tốt hơn với azithromycin hoặc moxifloxacin.
Cũng có lo ngại rằng một số chủng M. genitalium kháng một số loại kháng sinh, khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn.
Một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID), như naproxen, có thể được sử dụng để giảm đau.
Pyridium, còn được gọi là phenazopyridine, có thể được sử dụng để điều trị đau và giảm ham muốn đi tiểu, và tần suất đi tiểu.
CDC khuyến khích điều trị có thể được đưa ra trong một liều duy nhất, để khuyến khích tuân thủ điều trị. Họ cũng khuyên nên dùng thuốc tại chỗ trong phòng khám và quan sát liều đầu tiên.
Có biện pháp tự nhiên nào không?
Theo Hiệp hội Kế hoạch hóa Gia đình (FPA) tại Vương quốc Anh, không có bằng chứng nào cho thấy các biện pháp tự nhiên hoặc thay thế có thể chữa khỏi viêm niệu đạo.
Trung tâm Y tế Đại học Maryland (UMM) lưu ý rằng các biện pháp tự nhiên và tại nhà, được sử dụng cùng với điều trị y tế thông thường, có thể giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng.
Quả nam việt quất có chứa một chất có thể ngăn vi khuẩn bám vào niệu đạo. Uống từ 8 ounce đến 16 ounce nước ép nam việt quất không đường mỗi ngày có thể giúp phụ nữ bị nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên để ngăn ngừa tái phát.
Cranberry bổ sung không được khuyến cáo nếu một người đang mang thai, cho con bú hoặc bị sỏi thận. Nước ép nam việt quất và các chất bổ sung không nên dùng bởi những người sử dụng thuốc làm loãng máu như warfarin hoặc Coumadin.
Điều quan trọng là phải giữ nước bằng cách tránh caffeine và rượu và uống sáu đến tám ly nước lọc mỗi ngày để ngăn ngừa viêm niệu đạo.
