viem-bang-quang

Viêm bàng quang: Nguyên nhân, triệu chứng, nguy cơ và cách điều trị hợp lý

Viêm bàng quang có nhiều phương pháp điều trị khác nhau, tùy thuộc vào loại vi khuẩn mà sử dụng kháng sinh. Điều trị các loại viêm bàng quang khác phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Viêm bàng quang là gì?

Viêm bàng quang là thuật ngữ y tế cho việc người bệnh bị viêm nhiễm ở trong bàng quang. Hầu hết thời gian, tình trạng viêm là do nhiễm vi khuẩn và được gọi là nhiễm khuẩn đường tiết niệu. Nhiễm trùng bàng quang có thể gây đau đớn và khó chịu, và nó có thể trở thành một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng nếu nhiễm trùng lây lan đến thận của bạn.

Ít phổ biến hơn, viêm bàng quang có thể xảy ra như một phản ứng với một số loại thuốc, xạ trị hoặc các chất kích thích tiềm năng, chẳng hạn như xịt vệ sinh phụ nữ, thạch diệt tinh trùng hoặc sử dụng lâu dài ống thông. Viêm bàng quang cũng có thể xảy ra như là một biến chứng của một bệnh khác.

viem-bang-quang

Triệu chứng của viêm bàng quang

Các dấu hiệu và triệu chứng viêm bàng quang thường bao gồm:

  • Một sự thôi thúc mạnh mẽ, liên tục để đi tiểu
  • Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
  • Đi tiểu thường xuyên, một lượng nhỏ nước tiểu
  • Máu trong nước tiểu (tiểu máu)
  • Nước tiểu đục hoặc có mùi mạnh
  • Khó chịu vùng chậu
  • Cảm giác áp lực ở bụng dưới
  • Sốt thấp

Ở trẻ nhỏ, đi tiểu ban ngày không tự chủ cũng có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu. Bản thân việc đái dầm vào ban đêm dường như không liên quan đến nhiễm trùng tiểu.

Khi nào nên đi khám bác sĩ?

Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến đối với nhiễm trùng thận, bao gồm:

  • Đau lưng hoặc đau bên hông
  • Sốt và ớn lạnh
  • Buồn nôn và ói mửa

Nếu bạn đi tiểu khẩn cấp, thường xuyên hoặc đau đớn kéo dài trong vài giờ hoặc lâu hơn hoặc nếu bạn thấy có máu trong nước tiểu, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Nếu trước đây bạn đã được chẩn đoán mắc UTI và bạn phát triển các triệu chứng giống với nhiễm trùng tiết niệu trước đó, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.

Cũng gọi cho bác sĩ nếu các triệu chứng viêm bàng quang quay trở lại sau khi bạn kết thúc một đợt điều trị bằng kháng sinh. Bạn có thể cần một loại thuốc khác.

Nếu con bạn bắt đầu gặp phải chứng đái dầm vào ban ngày, hãy gọi bác sĩ nhi khoa của bạn.

Ở những người đàn ông khỏe mạnh, viêm bàng quang là hiếm và cần được bác sĩ kiểm tra định kỳ.

Nguyên nhân gây viêm bàng quang

Hệ thống tiết niệu của bạn bao gồm thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Tất cả đóng một vai trò quan trọng trong việc loại bỏ chất thải từ cơ thể của bạn. Thận của bạn – một cặp cơ quan hình hạt đậu nằm ở phía sau bụng trên của bạn – lọc chất thải từ máu của bạn và điều chỉnh nồng độ của nhiều chất. Các ống được gọi là niệu quản, có nhiệm vụ mang nước tiểu từ thận đến bàng quang, nơi nó được lưu trữ cho đến khi nó thoát ra khỏi cơ thể bạn qua niệu đạo.

Viêm bàng quang do vi khuẩn

Nhiễm trùng tiểu thường xảy ra khi vi khuẩn bên ngoài cơ thể xâm nhập vào đường tiết niệu qua niệu đạo và bắt đầu nhân lên. Hầu hết các trường hợp viêm bàng quang là do một loại vi khuẩn Escherichia coli (E. coli) gây ra.

Nhiễm trùng bàng quang do vi khuẩn có thể xảy ra ở phụ nữ do quan hệ tình dục. Nhưng ngay cả những cô gái và phụ nữ không hoạt động tình dục cũng dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu dưới vì vùng sinh dục nữ thường chứa vi khuẩn có thể gây viêm bàng quang.

viem-bang-quang

Viêm bàng quang không nhiễm trùng

Mặc dù nhiễm trùng do vi khuẩn là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm bàng quang, nhưng vẫn có một số yếu tố không nhiễm trùng cũng có thể khiến bàng quang bị viêm. Một số ví dụ bao gồm:

  • Viêm bàng quang kẽ. Nguyên nhân của viêm bàng quang mãn tính này, còn được gọi là hội chứng bàng quang đau, không rõ ràng. Hầu hết các trường hợp được chẩn đoán ở phụ nữ. Tình trạng có thể khó chẩn đoán và điều trị.
  • Viêm bàng quang do thuốc. Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc hóa trị cyclophosphamide và ifosfamide, có thể gây viêm bàng quang do các thành phần phân hủy của thuốc thoát ra khỏi cơ thể bạn.
  • Viêm bàng quang phóng xạ. Điều trị bức xạ vùng xương chậu có thể gây ra những thay đổi viêm trong mô bàng quang.
  • Viêm bàng quang cơ thể nước ngoài. Việc sử dụng lâu dài ống thông có thể khiến bạn bị nhiễm vi khuẩn và tổn thương mô, cả hai đều có thể gây viêm.
  • Viêm bàng quang hóa học. Một số người có thể quá mẫn cảm với các hóa chất có trong một số sản phẩm, chẳng hạn như tắm bong bóng, thuốc xịt vệ sinh phụ nữ hoặc thuốc diệt tinh trùng và có thể phát triển phản ứng dị ứng trong bàng quang, gây viêm.
  • Viêm bàng quang liên quan đến các điều kiện khác. Viêm bàng quang đôi khi có thể xảy ra như một biến chứng của các rối loạn khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, sỏi thận, tuyến tiền liệt hoặc chấn thương tủy sống mở rộng.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm bàng quang

Một số người có nhiều khả năng bị nhiễm trùng bàng quang hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. Phụ nữ là một trong những nhóm như vậy. Một lý do chính là giải phẫu cơ thể. Phụ nữ có niệu đạo ngắn hơn, cắt giảm khoảng cách vi khuẩn phải di chuyển để đến bàng quang.

Phụ nữ có nguy cơ nhiễm trùng tiểu cao nhất bao gồm những người:

  • Đang hoạt động tình dục. Quan hệ tình dục có thể dẫn đến vi khuẩn bị đẩy vào niệu đạo.
  • Sử dụng một số loại kiểm soát sinh sản. Phụ nữ sử dụng màng chắn có nguy cơ nhiễm trùng tiểu. Cơ hoành có chứa chất diệt tinh trùng làm tăng thêm nguy cơ của bạn.
  • Đang mang thai. Thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng bàng quang.
  • Đã có kinh nghiệm mãn kinh. Nồng độ hormone thay đổi ở phụ nữ mãn kinh thường liên quan đến nhiễm trùng tiểu.

Các yếu tố nguy cơ khác ở cả nam và nữ bao gồm:

  • Can thiệp vào dòng chảy của nước tiểu. Điều này có thể xảy ra trong các điều kiện như sỏi trong bàng quang hoặc, ở nam giới, tuyến tiền liệt mở rộng.
  • Thay đổi hệ thống miễn dịch. Điều này có thể xảy ra với một số điều kiện, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, nhiễm HIV và điều trị ung thư. Một hệ thống miễn dịch trầm cảm làm tăng nguy cơ vi khuẩn và, trong một số trường hợp, nhiễm trùng bàng quang do virus.
  • Sử dụng kéo dài ống thông bàng quang. Những ống này có thể cần thiết ở những người mắc bệnh mãn tính hoặc ở người lớn tuổi. Sử dụng kéo dài có thể dẫn đến tăng nguy cơ nhiễm trùng vi khuẩn cũng như tổn thương mô bàng quang.

viem-bang-quang

Ở nam giới không có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào cả, viêm bàng quang là chứng bệnh hiếm gặp đối với họ.

Viêm bàng quan có biến chứng gì?

Khi được điều trị kịp thời và đúng cách, nhiễm trùng bàng quang hiếm khi dẫn đến các biến chứng. Nhưng không được điều trị, họ có thể trở thành một cái gì đó nghiêm trọng hơn. Các biến chứng của viêm bàng quang có thể bao gồm:

  • Nhiễm trùng thận. Nhiễm trùng bàng quang không được điều trị có thể dẫn đến nhiễm trùng thận, còn được gọi là viêm bể thận (pie-uh-low-nuh-FRY-tis). Nhiễm trùng thận có thể làm hỏng thận vĩnh viễn.
    Trẻ nhỏ và người lớn tuổi có nguy cơ bị tổn thương thận cao nhất do nhiễm trùng bàng quang vì các triệu chứng của chúng thường bị bỏ qua hoặc nhầm với các tình trạng khác.
  • Tiểu ra máu. Với viêm bàng quang, bạn có thể có các tế bào máu trong nước tiểu chỉ có thể nhìn thấy bằng kính hiển vi (tiểu máu vi thể) và thường được giải quyết bằng điều trị. Nếu các tế bào máu vẫn còn sau khi điều trị, bác sĩ có thể đề nghị một chuyên gia để xác định nguyên nhân.
    Máu trong nước tiểu mà bạn có thể thấy (tiểu máu toàn phần) rất hiếm gặp với viêm bàng quang do vi khuẩn điển hình, nhưng dấu hiệu này phổ biến hơn với viêm bàng quang do hóa trị hoặc do bức xạ.

Cách phòng ngừa bệnh viêm bàng quang

Nước ép nam việt quất hoặc viên nén chứa proanthocyanidin thường được khuyên dùng để giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng bàng quang tái phát cho một số phụ nữ. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy nó kém hiệu quả hơn so với suy nghĩ trước đây. Một số nghiên cứu nhỏ hơn đã chứng minh một lợi ích nhỏ, nhưng các nghiên cứu lớn hơn cho thấy không có lợi ích đáng kể.

Là một biện pháp khắc phục tại nhà, tránh nước ép nam việt quất nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu warfarin (Coumadin). Tương tác có thể xảy ra giữa nước ép nam việt quất và warfarin có thể dẫn đến chảy máu.

Mặc dù các biện pháp tự chăm sóc phòng ngừa này không được nghiên cứu kỹ, đôi khi các bác sĩ khuyến nghị những điều sau đây đối với nhiễm trùng bàng quang lặp đi lặp lại:

  • Uống nhiều chất lỏng, đặc biệt là nước. Uống nhiều nước là đặc biệt quan trọng nếu bạn đang hóa trị hoặc xạ trị, đặc biệt là trong những ngày điều trị.
  • Đi tiểu thường xuyên. Nếu bạn cảm thấy muốn đi tiểu, đừng trì hoãn sử dụng nhà vệ sinh.
  • Lau từ trước ra sau sau khi đi cầu. Điều này ngăn vi khuẩn ở vùng hậu môn lây lan sang âm đạo và niệu đạo.
  • Tắm vòi sen chứ không phải tắm bồn. Nếu bạn dễ bị nhiễm trùng, tắm hơn là tắm có thể giúp ngăn ngừa chúng.
  • Nhẹ nhàng rửa da xung quanh âm đạo và hậu môn. Làm điều này hàng ngày, nhưng không sử dụng xà phòng khắc nghiệt hoặc rửa quá mạnh. Làn da mỏng manh xung quanh những khu vực này có thể bị kích thích.
  • Làm trống bàng quang càng sớm càng tốt sau khi giao hợp. Uống một ly nước đầy để giúp loại bỏ vi khuẩn.
  • Tránh sử dụng thuốc xịt khử mùi hoặc các sản phẩm nữ tính ở vùng sinh dục. Những sản phẩm này có thể gây kích ứng niệu đạo và làm viêm bàng quang.

Author: Bác sĩ Hoàng Thị Lan Hương

Là một giảng viên ưu tú, hiện bác sĩ Hoàng Thị Lan Hương (sinh ngày 19/11/1957 tại Yên Phụ, Tây Hồ, Hà Nội) đang giảng dạy tại trường Học viện y học cổ truyền Tuệ Tĩnh. Bà rất tâm huyết trong việt xây dựng phác đồ hỗ trợ điều trị về bệnh suy thận nói riêng và các bệnh về thận nói chung.
Bác sĩ Hoàng Thị Lan Hương là người đại diện pháp lý, chịu trách nhiệm chuyên môn tại nhà thuốc Tâm Minh Đường và toàn bộ thông tin y sức khỏe trên website: https://suythan.net/