Tháng Một 30, 2018

Hội chứng thận hư ở trẻ em

Thận hư ở người lớn hay thận hư trẻ em đều vô cùng nguy hiểm. Nhiều bậc cha mẹ luôn lo lắng về sức khỏe của con cái mình. Vậy cách nhận biết dấu hiệu và chăm sóc trẻ bị thận hư là như thế nào?

thận hư trẻ em

Hội chứng thận hư trẻ em là gì?

Hội chứng thận hư ở trẻ em là hiện tượng một lượng lớn chất đạm (protein) bị thải ra bằng đường nước tiểu. Chính điều này làm giảm lượng protein trong máu, ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe người bệnh. Tác dụng của protein là giữ nước trong lòng mạch, một khi chất này bị giảm xuống mức thấp, nước sẽ dễ dàng thoát ra qua các mô kẽ và xuất hiện hiện tượng phù nề. Những bị trí phù dễ nhận thấy nhất là ở mặt, mắt cá chân, bụng, dưới bìu…

thân hư te em

Khi bị thoát những chất quan trọng qua đường nước tiểu, thì một số protein đặc biệt được gọi là kháng thể tự nhiên cũng bị mất đi theo đó. Những kháng thể này có vai trò vô cùng quan trọng, nó giúp cho cơ thể chống lại những tác nhân gây bệnh, chính vì thế mà trẻ bị hội chứng thận hư thường có nguy cơ nhiễm trùng và mắc các bệnh lây nhiễm cao hơn thông thường nhiều lần. Đặc biệt là hiện tượng đông máu. Đông máu rất hiếm khi xảy ra đối với trẻ hội chứng thận hư, nhưng cũng có thể xảy ra trong trường hợp xấu nhất ở những trẻ bị nôn mửa, ỉa chảy và có hiện tượng mất nước nặng tại thời điểm bị bệnh.

Triệu chứng thận hư trẻ em

  • Nước tiểu

Trẻ thải lượng nước tiểu ít hơn bình thường, chỉ khoảng 300-400ml/ngày.

Tiểu có nhiều bọt do mất  protein, mất khoảng từ 3.5gram/ngày, tùy tình trạng nặng hay nhẹ có thể đạt 10-30-40gram/ngày

Mất nhiều protein niệu: trên 3,5gam/24 giờ. Có thể từ 3-10g/24 giờ, trường hợp nặng có thể 30-40 g/24 giờ.

Khi đức, khi cô gắng lao động, hoặc do mỡ lưỡng chiết, trụ mỡ trong nước tiểu làm cho lượng protin tăng lên.

Lipit niệu: đây chính là kết tủa của choleesterol gây lên.

Tặng lượng ure và creatinin trong máu

Ure và creatinin niệu tăng.

  • Thể dịch

Lượng protein toàn phần giảm mạnh, protid trong máu chỉ còn dưới 60gram/l

Albunmin trong máu dưới 30gram/l, đây là chỉ số chính xác để đấnh giá mức độ nặng nhẹ của chứng thận hư trẻ em

Rối loạn các globulin huyết thanh: α2globulin và βglobulin tăng, γglobulin thường giảm trong hội chứng thận hư đơn thuần, trong hội chứng thận hư do Lupus và Amylose có thể bình thường hoặc tăng.

  • Lipid:

Lượng cholesterol trong máu tăng, con cholesterol tự do thì tăng khoảng 4 lần so với mức độ trung bình của người thường.

Nồng độ phospholipid tăng gấp 2 đến 3 lần so với trẻ bình thường.

Chỉ số Triglycerid tăng mạnh, khoảng 5-10 lần so với trạng thái khỏe mạnh

Tăng lipoprotein, αlipoprotein tăng nhẹ, β và tiền β lipoprotein tăng nhiều.

  • Các triệu chứng khác:

Các muối Na+ và Ca++ trong máu đồng laotj giảm

Hồng cầu tăng mạnh, hiện tượng đông máu dễ ràng xảy ra.

Giảm atithromnin do mất quá nhiều nước, tiểu cầu và Fibrinogen tăng đột biến.

Rối loạn nội tiết, giảm hormon tuyến giáp do thận hư lâu ngày.

Chế độ ăn chăm sóc hội chứng thận hư ở trẻ em

  • Ăn nhạt tối đa

Trẻ bị thận thư tuyệt đối không nên ăn muối và được sử dụng dụng muối khi có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Những trong thực phẩm và những loại ngũ cốc dùng trong bữa ăn đã có sẵn khoảng 2.5gram muối/ngày, chiếm khoảng 50% nhu cầu cần thiết của cơ thể về Na+. Nếu trẻ bị phù, tiểu ít, thiểu niệu, vô niệu hay huyết áp cao thiền nên khuyến khích trẻ ăn nhạt 100%( thông thường từ 2-4 tuần)

  •  Tương đối nhạt

Khi trẻ hết phù, lượng nước tiểu và huyết áp về mức bình thường, trẻ có thể chuyển sang chế độ ăn nhạt tương đối. Phụ huynh sẽ tăng dần lượng muối vào khẩu phần ăn cho trẻ dần dần từ 0.5gram/ngày trong 1-2 tuần đầu, 1-2gram ở tuần kế và 1,5gram/ngày vào 1-2 tuần nữa, 1 g/ngày trong 1 – 2 tuần  lễ tiếp theo; 1,5 g/ngày trong 1 – 2 tuần  lễ kế tiếp; 2 g/ngày trong  1 – 2 tuần lễ cuối cùng.

Làm như vậy, chỉ trong 4-8 tuần ăn nhạt tương đối thì trẻ có thể tiếp tục chế độ ăn mặn như bình thường, những tuyết đối k nên ăn mặn quá như những mín cá kho hay thịt rang muối.

  • Hàm lượng protein

Với việc hạn chế các thức ăn có chứa nhiều protein và chỉ được đặt ra đối với trường hợp trẻ thiểu niệu, vô niệu, ure máu cao. Lượng protit cho các trường hợp này không được phép lên quá 1gram/ngày. Lượng protein cho các trường hợp bệnh thận hư như thế này chỉ dao động khoảng 16-18%, nên lấy từ cá là tốt nhất.

hàm lượng protei thận hư

Như vậy, phụ huynh nên cho trẻ ăn các loại thức ăn giàu prote in như thịt bò, thị nạc, gà… không quá 6gram/kg/ngày và cá thì không quá 8-10gram/ngày. Lưu ý, trong thơi gian hồi phục, khi mà MLCT đã trở về mức bình thường thì việc bổ xung đạm là cần thiết, vì nó giúp các tái tổ hợp những tế bào hỏng, giúp mau lành các vết loét trên da trẻ.

Trên đây là những chia sẻ về hội chứng thận hư trẻ em mà chúng tôi có. Hy vọng với bài viết này, phụ huynh sẽ có những lựa chọn và hướng chăm sóc trẻ bị thận hư an toàn và hiệu quả nhất.

Xem thêm: Tìm hiểu về triệu chứng bệnh thận dương hư ở nam giới ?

Chủ đề đang được quan tâm

Điều trị 9 Comments

Bài thuốc nam chữa bệnh suy thận đơn giản và ít tốn kém nhất

Để chữa bệnh suy thận, điều quan trọng là cần nhận biết bệnh sớm, có phương pháp điều trị hiệu quả ngay từ đầu thì mới có cơ hội khỏi

Điều trị 0 Comments

Cách chống ù tai khi đi máy bay có thể bạn chưa biết

Đối với những người thường xuyên đi máy bay có lẽ sẽ cảm thấy khó chịu khi vừa xuống sân bay lại nghe thấy lỗ tai lùng bùng, cảm giác

Điều trị 0 Comments

Mách bạn bài thuốc cây từ bi trị sỏi thận hiệu quả

Được biết đến là một trong những bài thuốc dân gian hiệu quả, cây từ bi trị sỏi thận đã được nhiều người áp dụng và bất ngờ bởi công